Metilfenidato

Información basica #

Descripción: El metilfenidato es un medicamento psicoestimulante utilizado en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y, en algunos casos, narcolepsia.

Características Físicas:

• Estado Físico: Generalmente, se presenta como un polvo cristalino blanco.
• Olor y Sabor: Inodoro e insípido.
• Punto de Fusión: Se descompone antes de fundirse a temperaturas normales.
• Solubilidad: Soluble en agua.

Origen:

• Sintético: Fue desarrollado en laboratorios farmacéuticos.

Historia:

• Sintetizado por primera vez en 1944 por Ciba-Geigy (ahora Novartis).
• Introducido en el mercado bajo el nombre comercial “Ritalin”.

Distribución:

• Ampliamente distribuido y utilizado en todo el mundo, especialmente en el tratamiento del TDAH en niños y adultos.

Propiedades:

• Actúa como un estimulante del sistema nervioso central, aumentando la disponibilidad de ciertos neurotransmisores, como la dopamina y la norepinefrina.

Cultivo:

• No se cultiva; se produce sintéticamente en laboratorios farmacéuticos.

Toxicidad:

• A dosis terapéuticas, el metilfenidato generalmente es seguro, pero a dosis elevadas puede causar efectos secundarios, incluyendo nerviosismo, insomnio y pérdida de apetito.

Usos Medicinales:

• Principalmente utilizado en el tratamiento del TDAH y, en algunos casos, para la narcolepsia.

Biosíntesis del Metilfenidato:

• Sintetizado químicamente a partir de precursores específicos.

Es fundamental tener en cuenta que el metilfenidato es un medicamento que debe ser administrado bajo la supervisión y prescripción de un profesional de la salud. El uso indebido puede tener consecuencias graves para la salud mental y física. La información proporcionada aquí es de naturaleza general y no reemplaza la consulta con profesionales de la salud.

Efectos #

Fase	Tiempo Estimado	Efectos Positivos	Efectos Neutrales	Efectos Negativos
Inicio	15-30 minutos	Aumento de la alerta y concentración.	Posible aumento de la frecuencia cardíaca y ansiedad inicial.	Posibilidad de nerviosismo.
Subida	30 minutos – 1 hora	Mejora de la atención y reducción de la hiperactividad.	Aumento de la temperatura corporal, dilatación de las pupilas.	Insomnio, pérdida del apetito.
Pico	1-2 horas	Máxima mejora de la concentración y enfoque.	Estabilización de la temperatura y otros efectos.	Mayor riesgo de efectos adversos.
Bajada	2-4 horas	Descenso gradual de los efectos positivos.	Fatiga, posiblemente irritabilidad.	Posibilidad de depresión y cambios en el estado de ánimo.
Duración Total	4-6 horas	Persistencia de la mejora cognitiva.	Regreso gradual a la normalidad.	Riesgo de efectos secundarios prolongados.
Secuelas	Días posteriores al uso	No aplica.	Posible disminución temporal del estado de ánimo.	Posible deseo de consumo continuo.
Resaca o Día Después	Días posteriores al uso	No aplica.	Fatiga, irritabilidad y posiblemente depresión.	Posibilidad de insomnio y desregulación emocional.

Efectos Detallados:

• Efectos Sensoriales:
  • Positivos: Mayor claridad sensorial, aumento de la percepción auditiva y visual.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en los sentidos.
  • Negativos: Posible sensibilidad a la luz o al ruido.
• Efectos Psicológicos:
  • Positivos: Mejora en la atención y la memoria.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en la psicología general.
  • Negativos: Posible nerviosismo, ansiedad o irritabilidad.
• Efectos en el Estado de Ánimo y Perceptivos:
  • Positivos: Mayor estabilidad emocional, reducción de la impulsividad.
  • Neutrales: Estabilidad emocional.
  • Negativos: Posibles cambios en el estado de ánimo, riesgo de irritabilidad.
• Efectos Cognitivos:
  • Positivos: Mejora en la concentración, enfoque y rendimiento académico.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en la cognición.
  • Negativos: Posible dificultad para conciliar el sueño después de la fase de bajada.
• Farmacocinéticos y Farmacodinámicos:
  • Positivos: Aumento de la liberación de neurotransmisores como la dopamina y norepinefrina.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en los procesos farmacocinéticos.
  • Negativos: Posible desregulación de la homeostasis cerebral.
• Neuroendocrinos, Fisiológicos y Neurofisiológicos:
  • Positivos: Estimulación del sistema nervioso central.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en la función fisiológica.
  • Negativos: Aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial.
• Efectos Conductuales y Locomotores:
  • Positivos: Mejora en la organización y la realización de tareas.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en el comportamiento.
  • Negativos: Posible agitación o inquietud.
• Reforzantes y Conducta Agonista:
  • Positivos: Potencial para reforzar comportamientos productivos.
  • Neutrales: No hay cambios en la conducta agonista.
  • Negativos: Posible riesgo de comportamientos compulsivos.
• Efectos sobre la Ansiedad:
  • Positivos: Puede reducir la ansiedad en algunas personas.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en la ansiedad para otros.
  • Negativos: Posible aumento de la ansiedad en individuos sensibles.
• Otros Efectos:
  • Positivos: Mayor capacidad de organización y finalización de tareas.
  • Neutrales: No hay cambios significativos en otros aspectos.
  • Negativos: Posible pérdida de apetito, insomnio y efectos secundarios gastrointestinales.

Efectos Adversos del Metilfenidato:

• Insomnio, pérdida de apetito, nerviosismo, dolor de cabeza, aumento de la presión arterial, taquicardia, disminución del crecimiento en niños a largo plazo, posibilidad de efectos psiquiátricos como irritabilidad o agresividad.

Es fundamental destacar que la información proporcionada aquí es de naturaleza general y no debe interpretarse como una guía para el uso o la prescripción. El uso de metilfenidato fuera de las indicaciones médicas puede tener consecuencias graves para la salud. La información aquí presentada se basa en efectos generales y puede variar según la persona y la dosis administrada.

Dosis #

Nivel	Umbral	Suave	Normal	Fuerte	Intenso
Dosis (mg)	Menos de 5 mg	5 mg – 10 mg	10 mg – 20 mg	20 mg – 40 mg	Más de 40 mg

Es crucial destacar que estas dosis son aproximadas y no deben interpretarse como una guía para el consumo recreativo o el autoajuste de la medicación. La dosis de metilfenidato debe ser prescrita y supervisada por un profesional de la salud, y la automedicación puede tener consecuencias graves para la salud. La información proporcionada aquí es de naturaleza general y no reemplaza la orientación médica.

Quimica #

Química y Estructura Química del Metilfenidato:

• El metilfenidato es un estimulante del sistema nervioso central que pertenece a la clase de medicamentos conocidos como anfetaminas.
• Estructura Química:
  • Su estructura química es similar a la de las anfetaminas y consiste en un anillo de piperidina unido a un grupo fenilo, con una cadena lateral que contiene un grupo metilo y un grupo piperidin-2-il-metoxi.
• Fórmula Química: C14H19NO2
• Peso Molecular: Aproximadamente 233.31 g/mol

Farmacocinética del Metilfenidato:

• Absorción:
  • Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal después de la administración oral.
• Distribución:
  • Tiene una distribución amplia en los tejidos debido a su liposolubilidad.
• Metabolismo:
  • Se metaboliza principalmente en el hígado a través de diversas enzimas, como la carboxilesterasa 1 (CES1) y la enzima de citocromo P450 2D6 (CYP2D6). El principal metabolito activo es el ácido alfa-fenil-2-piperidinaacético (ritalinico).
• Vida Media de Eliminación:
  • La vida media de eliminación varía entre 2 a 3 horas en adultos.
• Excreción:
  • Se excreta principalmente en la orina, principalmente como metabolitos.
• Farmacodinámica:
  • El metilfenidato aumenta la concentración de neurotransmisores, especialmente la dopamina y la norepinefrina, en la hendidura sináptica al bloquear la recaptación de estas sustancias por parte de los transportadores presinápticos.
• Inicio de Acción:
  • Los efectos comienzan típicamente dentro de 30 a 60 minutos después de la administración oral.

Es esencial tener en cuenta que esta información es de naturaleza general y que la farmacocinética puede variar entre individuos. Además, el metilfenidato debe ser administrado bajo la supervisión y prescripción de un profesional de la salud, ya que su uso inapropiado puede tener consecuencias graves para la salud.

Salud #

Interacciones Medicamentosas:

• Interacciones con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) pueden resultar en efectos hipertensivos graves. Debe evitarse el uso concomitante con medicamentos IMAO y debe transcurrir un período de tiempo adecuado después de suspender el tratamiento con IMAO antes de iniciar metilfenidato.

Problemas Hepáticos y Problemas en Otros Órganos:

• Se debe tener precaución en pacientes con problemas hepáticos. El metilfenidato puede afectar la función hepática, y se recomienda monitoreo en pacientes con insuficiencia hepática.

Muertes Reportadas:

• En casos raros, se han reportado eventos adversos graves, incluyendo muertes, asociados con el uso indebido o abuso de metilfenidato. El metilfenidato es una sustancia controlada y debe usarse solo según las indicaciones médicas.

Reacciones Individuales:

• Las reacciones individuales pueden variar. Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios graves, mientras que otras pueden tolerar bien el medicamento. Se debe informar al médico sobre cualquier reacción inusual.

Preparación Importante:

• La dosis y la duración del tratamiento deben ser individualizadas según las necesidades del paciente y bajo supervisión médica.
• No se debe compartir el medicamento con otras personas, ya que puede tener efectos adversos en quienes no lo necesitan.

Advertencia Específica:

• El metilfenidato tiene el potencial de generar abuso y dependencia. La interrupción abrupta puede llevar a síntomas de abstinencia.

Usos Medicinales:

• Principalmente utilizado en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños y adultos.
• También puede ser prescrito para la narcolepsia.

Biosíntesis de la Metilfenidato:

• El metilfenidato es sintético y se produce a través de procesos químicos en laboratorios farmacéuticos. No se produce de forma natural en el cuerpo.

Es crucial destacar que el metilfenidato es un medicamento que debe ser administrado bajo la supervisión y prescripción de un profesional de la salud. El uso indebido puede tener consecuencias graves para la salud mental y física. La información proporcionada aquí es de naturaleza general y no reemplaza la consulta con profesionales de la salud.

Situación legal #

América del Sur:

1. Argentina: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
2. Brasil: Clasificada como substancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
3. Chile: Clasificada como medicamento de venta bajo receta. Utilizada para el tratamiento del TDAH.
4. Colombia: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
5. Perú: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.

América del Norte:

1. Estados Unidos: Clasificada como sustancia controlada de la Lista II. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
2. Canadá: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
3. México: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
4. Estados de Centroamérica (por ejemplo, Costa Rica): Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
5. Estados de Centroamérica (por ejemplo, Guatemala): Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.

Europa:

1. Alemania: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
2. Reino Unido: Clasificada como sustancia controlada de Clase B. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
3. España: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
4. Francia: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.
5. Italia: Clasificada como sustancia controlada. Disponible bajo receta médica para el tratamiento del TDAH.