Propofol

Información basica #

Descripción: El propofol es un agente anestésico general intravenoso utilizado para inducir y mantener la anestesia. Se presenta como un líquido blanco opalescente.

Características Físicas:

• Origen: Sintético, desarrollado en la década de 1970.
• Distribución: Ampliamente utilizado en entornos hospitalarios y quirúrgicos en todo el mundo.
• Propiedades: Es lipofílico y tiene un rápido inicio de acción y corta duración.
• Cultivo: No se cultiva, es sintetizado químicamente.

Toxicidad:

• El propofol es generalmente seguro cuando se utiliza en un entorno clínico controlado.
• Puede haber riesgos asociados con su uso en pacientes con alergias conocidas o sensibilidades al propofol.

Usos:

• Principalmente utilizado para inducir y mantener la anestesia quirúrgica.
• También puede ser utilizado para procedimientos de sedación y para pacientes en unidades de cuidados intensivos.

Propiedades Específicas:

• Mecanismo de Acción: Potencia los efectos inhibidores del ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el sistema nervioso central.
• Farmacocinética: Se metaboliza rápidamente en el hígado.
• Vida Media: Corta, lo que permite una recuperación rápida después de la administración.

Historia:

• Desarrollado por primera vez en la década de 1970 por la compañía farmacéutica Imperial Chemical Industries (ICI).
• Aprobado para uso clínico en la década de 1980.

Preparación Importante:

• El propofol debe ser administrado por profesionales de la salud capacitados en entornos clínicos adecuados.
• Su administración debe ser monitoreada de cerca debido a su rápida acción y potencial para causar depresión respiratoria.

Advertencia Específica:

• Debido a su potente efecto sedante, el propofol solo debe administrarse por profesionales de la salud en un entorno clínico controlado.

Es esencial que cualquier información relacionada con el propofol sea manejada y administrada por profesionales de la salud. El mal uso o la administración incorrecta pueden tener consecuencias graves para la salud.

Efectos #

Fase	Inicio	Subida	Pico	Bajada	Duración Total	Secuelas	Resaca o Día Después
Tiempo Estimado	Segundos	Minutos	Minutos	Minutos	Minutos	N/A	N/A
Efectos Positivos	Efecto anestésico rápido y suave.	Sensación de relajación y bienestar.	Profunda sedación y pérdida de conciencia.	Rápida recuperación y despeje mental.	Control preciso de la duración de la anestesia.	N/A	N/A
Efectos Neutrales	Posible sensación de frío en el sitio de administración.	Ausencia temporal de conciencia y respuesta a estímulos.	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Efectos Negativos	Puede haber molestias en el sitio de administración.	Riesgo de depresión respiratoria y necesidad de ventilación asistida.	Posible aumento de la presión intracraneal.	Posible sensación de confusión temporal.	Corta duración puede requerir administración repetida.	Riesgo de hipotensión y bradicardia.	N/A

Lista de Descripción de Efectos:

1. Efectos Sensoriales:
   • Positivos: Sensación de bienestar.
   • Neutrales: Ausencia de sensaciones conscientes.
   • Negativos: Posible molestia en el sitio de administración.
2. Efectos Psicológicos:
   • Positivos: Relajación profunda.
   • Neutrales: Pérdida temporal de conciencia.
   • Negativos: Riesgo de confusión.
3. Efectos en el Estado de Ánimo y Perceptivos:
   • Positivos: Sensación de tranquilidad.
   • Neutrales: Ausencia temporal de respuesta emocional.
   • Negativos: Riesgo de depresión respiratoria.
4. Efectos Cognitivos:
   • Positivos: Rápida recuperación mental.
   • Neutrales: Ausencia temporal de procesos cognitivos.
   • Negativos: Riesgo de confusión temporal.
5. Farmacocinéticos:
   • Absorción rápida y distribución a los tejidos.
   • Metabolismo hepático.
   • Eliminación rápida.
6. Farmacodinámicos:
   • Potenciación de la acción del neurotransmisor GABA.
7. Neuroendocrinos:
   • Inhibición de la liberación de ciertos neurotransmisores.
8. Fisiológicos y Neurofisiológicos:
   • Depresión del sistema nervioso central.
   • Posible aumento de la presión intracraneal.
9. Efectos Conductuales y Locomotores:
   • Inmovilidad y pérdida de la capacidad para moverse conscientemente.
10. Reforzantes y Conducta Agonista:
    • N/A en el contexto del propofol.
11. Efectos sobre la Ansiedad:
    • Reducción de la ansiedad.
12. Otros Efectos:
    • Puede causar sensación de frío en el sitio de administración.
13. Efectos Adversos:
    • Riesgo de depresión respiratoria, bradicardia, hipotensión, molestias en el sitio de administración y confusión temporal.

Es fundamental destacar que el propofol debe administrarse exclusivamente por profesionales de la salud capacitados en entornos clínicos controlados. El cuadro proporciona una visión general y no reemplaza la orientación médica específica.

Dosis #

Nivel de Intensidad	Dosis (en miligramos)
Umbral	10-20 mg
Suave	20-50 mg
Normal	50-100 mg
Fuerte	100-200 mg
Intenso	Más de 200 mg

Es importante destacar que las dosis del propofol se administran en miligramos (mg) y varían según las características individuales del paciente, la finalidad de la administración (anestesia, sedación, etc.) y la respuesta clínica. La administración de propofol debe ser realizada por profesionales de la salud en entornos clínicos adecuados, y las dosis deben ajustarse cuidadosamente para evitar efectos adversos. La información proporcionada aquí es general y no reemplaza la orientación médica específica.

Quimica #

Química del Propofol:

• El propofol, o 2,6-diisopropilfenol, pertenece a la clase de compuestos químicos conocidos como fenoles.
• Su fórmula química es C12H18O.

Estructura Química del Propofol:

• La estructura química del propofol consiste en un núcleo fenolico (anillo bencénico con un grupo hidroxilo) al que se unen dos grupos isopropílicos (CH(CH3)2) en las posiciones 2 y 6 del anillo bencénico.

Farmacocinética del Propofol:

• Absorción: Se administra típicamente por vía intravenosa, y su absorción es rápida.
• Distribución: Tiene una alta liposolubilidad, lo que facilita su distribución en los tejidos adiposos y cerebrales. Atraviesa la barrera hematoencefálica.
• Metabolismo: Sufre un metabolismo hepático rápido, principalmente a través de la conjugación con glucurónido en el hígado.
• Eliminación: La eliminación es principalmente renal, excretándose en forma de metabolitos conjugados.

Es fundamental tener en cuenta que el propofol se utiliza principalmente en un entorno clínico y siempre debe ser administrado por profesionales de la salud capacitados debido a su potente efecto anestésico y sus características farmacocinéticas.

Salud #

Interacciones Medicamentosas del Propofol:

• El propofol puede potenciar los efectos de otros medicamentos que deprimen el sistema nervioso central, como opioides, benzodiacepinas u otros anestésicos.

Problemas Hepáticos:

• En pacientes con enfermedad hepática grave, se puede observar una prolongación del tiempo de eliminación del propofol, lo que puede requerir ajustes en la dosificación.

Problemas en Otros Órganos del Cuerpo:

• Se han informado casos de síndrome de propofol relacionado con infusión a largo plazo, que puede estar asociado con daño renal y metabólico.

Muertes Reportadas:

• En raras ocasiones, se han reportado muertes asociadas con la administración de propofol, generalmente en el contexto de un mal uso o administración inapropiada.

Reacciones Individuales:

• Las reacciones individuales pueden variar, y algunas personas pueden experimentar efectos secundarios como hipotensión, bradicardia, irritación en el lugar de la inyección, entre otros.

Preparación Importante:

• La preparación del propofol para la administración intravenosa debe realizarse con técnicas asépticas para prevenir infecciones.

Advertencia Específica:

• El propofol debe administrarse por profesionales de la salud capacitados y en entornos clínicos controlados debido a su potente efecto anestésico y la posibilidad de efectos secundarios graves.

Usos Medicinales del Propofol:

• Anestesia general para cirugías y procedimientos.
• Sedación en unidades de cuidados intensivos (UCI).
• Inducción y mantenimiento de la anestesia en procedimientos quirúrgicos.

Biosíntesis del Propofol:

• El propofol no se produce biosintéticamente en el cuerpo humano. Se sintetiza a nivel industrial a partir de compuestos químicos específicos.

Es importante destacar que el propofol es un medicamento potente que debe utilizarse con extrema precaución y bajo la supervisión de profesionales de la salud. La información proporcionada aquí es general y no reemplaza la orientación médica específica.

Situación legal #

América del Sur:

1. Argentina: Legal bajo prescripción médica.
2. Brasil: Legal bajo prescripción médica.
3. Colombia: Legal bajo prescripción médica.
4. Chile: Legal bajo prescripción médica.
5. Perú: Legal bajo prescripción médica.

América del Norte:

1. Estados Unidos: Legal bajo prescripción médica.
2. Canadá: Legal bajo prescripción médica.
3. México: Legal bajo prescripción médica.
4. Costa Rica: Legal bajo prescripción médica.
5. Panamá: Legal bajo prescripción médica.

Europa:

1. Alemania: Legal bajo prescripción médica.
2. Reino Unido: Legal bajo prescripción médica.
3. Francia: Legal bajo prescripción médica.
4. España: Legal bajo prescripción médica.
5. Italia: Legal bajo prescripción médica.