Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)

Descripción #

Los ISRS son una clase de medicamentos utilizados principalmente como antidepresivos en el tratamiento de trastornos depresivos mayores y trastornos de ansiedad. Funcionan al aumentar los niveles de serotonina en el cerebro, una neurotransmisor que influye en el estado de ánimo, el sueño y el apetito.

Características Físicas #

• Apariencia: Generalmente en forma de tabletas o cápsulas.
• Solubilidad: Solubles en agua y solventes orgánicos.
• Estabilidad: Estables bajo condiciones normales de almacenamiento.

Origen e Historia #

• Origen: Descubiertos en la década de 1970.
• Historia: Introducidos en el mercado a principios de la década de 1980, los ISRS han reemplazado en gran medida a los antidepresivos tricíclicos debido a su perfil de efectos secundarios más favorable.

Distribución #

• Distribución Global: Utilizados en todo el mundo, con variaciones en la prescripción según las prácticas médicas locales y las regulaciones.

Propiedades #

• Propiedades Terapéuticas: Antidepresivas, ansiolíticas, y algunas veces utilizadas para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de pánico, y trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Cultivo #

• Producción: Sintetizados químicamente en laboratorios farmacéuticos.

Toxicidad y Usos #

• Toxicidad: Generalmente seguros cuando se usan según la prescripción. La sobredosis puede provocar efectos adversos graves, incluyendo síndrome serotoninérgico.
• Usos: Tratamiento de la depresión, ansiedad, TOC, trastorno de pánico, TEPT.

Química #

• Estructura Química: Varía entre los diferentes ISRS, pero generalmente contienen un anillo aromático unido a una cadena alifática y un grupo funcional nitrogenado.

Farmacocinética #

• Absorción: Buena absorción oral.
• Distribución: Amplia distribución en el cuerpo, alta unión a proteínas plasmáticas.
• Metabolismo: Principalmente hepático.
• Excreción: Renal.

Antecedentes de ISRS #

Desarrollados para mejorar la especificidad y reducir los efectos secundarios en comparación con los antidepresivos más antiguos como los tricíclicos y los IMAO.

Tipos de ISRS #

1. Fluoxetina (Prozac)
2. Sertralina (Zoloft)
3. Paroxetina (Paxil)
4. Citalopram (Celexa)
5. Escitalopram (Lexapro)

Sobredosis y Precauciones #

• Sobredosis: Puede causar síndrome serotoninérgico, convulsiones, arritmias y coma.
• Precauciones: Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal, monitoreo en pacientes con historial de trastornos bipolares.

Consideraciones Farmacológicas en Odontología y Podología #

• Odontología: Considerar la interacción con anestésicos y la posible xerostomía (sequedad bucal).
• Podología: Monitorear la cicatrización de heridas y la posible interacción con analgésicos.

Interacciones Medicamentosas #

• Medicamentos: Puede interactuar con otros antidepresivos, anticoagulantes, AINEs y medicamentos que afectan la serotonina.
• Problemas Hepáticos: Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática.
• Problemas en Otros Órganos: Puede afectar la función renal y cardiovascular.

Muertes Reportadas y Reacciones Individuales #

• Muertes Reportadas: Raras, generalmente relacionadas con sobredosis combinada con otros medicamentos.
• Reacciones Individuales: Varían desde náuseas, insomnio, hasta reacciones alérgicas severas.

Preparación Importante y Advertencia Específica #

• Preparación: Deben ser prescritos y ajustados por un médico.
• Advertencia: Riesgo de suicidio en jóvenes, especialmente al inicio del tratamiento.

Usos Medicinales y Biosíntesis #

• Usos Medicinales: Tratamiento de trastornos del estado de ánimo y ansiedad.
• Biosíntesis: Producidos sintéticamente en laboratorios farmacéuticos.

Legalidad en Diferentes Países #

América del Sur #

País	Legalidad
Argentina	Legal con prescripción médica
Brasil	Legal con prescripción médica
Chile	Legal con prescripción médica
Colombia	Legal con prescripción médica
Perú	Legal con prescripción médica

América Central #

País	Legalidad
Costa Rica	Legal con prescripción médica
El Salvador	Legal con prescripción médica
Guatemala	Legal con prescripción médica
Honduras	Legal con prescripción médica
Panamá	Legal con prescripción médica

América del Norte #

País	Legalidad
Canadá	Legal con prescripción médica
Estados Unidos	Legal con prescripción médica
México	Legal con prescripción médica
Bermudas	Legal con prescripción médica
Groenlandia	Legal con prescripción médica

Europa #

País	Legalidad
Alemania	Legal con prescripción médica
Francia	Legal con prescripción médica
España	Legal con prescripción médica
Italia	Legal con prescripción médica
Reino Unido	Legal con prescripción médica