Ketamina (Anestesico)

Información basica #

Descripción: La ketamina es un anestésico disociativo que se usa tanto en medicina humana como veterinaria. Se ha ganado popularidad por sus propiedades psicoactivas, y se clasifica como una sustancia psicotrópica en muchos lugares.

Características Físicas:

  • Estado Físico: Sólido cristalino blanco o polvo cristalino.
  • Solubilidad: Soluble en agua y otros solventes comunes.
  • Punto de Fusión: 92-93 °C.
  • Fórmula Química: C13H16ClNO.

Origen: Fue desarrollada por primera vez en la década de 1960 como un anestésico más seguro en comparación con la fenciclidina (PCP).

Historia: La ketamina fue introducida en la práctica clínica en 1970. Su uso inicial fue como anestésico, especialmente en situaciones de emergencia y cirugías en lugares remotos.

Distribución: Se utiliza en todo el mundo en entornos médicos y veterinarios. Su distribución y disponibilidad están sujetas a regulaciones y control gubernamental.

Propiedades:

  • Tiene propiedades anestésicas, analgésicas y alucinógenas.
  • Es un antagonista del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato) en el cerebro.

Cultivo: La ketamina no se cultiva, ya que es un compuesto químico sintético creado en laboratorios farmacéuticos.

Toxicidad:

  • Su uso en entornos médicos está controlado y supervisado para minimizar riesgos.
  • El uso recreativo y el abuso pueden llevar a efectos secundarios negativos y riesgos para la salud mental y física.

Usos:

  1. Anestesia: Se utiliza en humanos y animales como anestésico.
  2. Propiedades Antidepresivas: Algunas investigaciones sugieren que la ketamina podría tener propiedades antidepresivas.
  3. Investigación Psicoterapéutica: Se investiga su potencial terapéutico en trastornos psiquiátricos, como la depresión resistente al tratamiento.

Consideraciones Adicionales:

  • La ketamina recreativa puede tener efectos disociativos, eufóricos y alucinógenos, pero también puede causar efectos secundarios no deseados.
  • El uso fuera del ámbito médico debe abordarse con precaución debido a riesgos para la salud y potencial abuso.

Efectos #

Efectos de la Ketamina por Forma de Administración:

Nota: Los tiempos y efectos pueden variar según la dosis, la sensibilidad individual y otros factores. La siguiente información es una guía general.

Efectos para la Administración Intravenosa (IV):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado1-5 minutos5-10 minutos10-30 minutos30-60 minutos1-2 horasEfectos residuales leves.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosNáuseas, mareos, aumento de la presión arterial.Posible aumento de náuseas y mareos.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Intramuscular (IM):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado2-5 minutos5-15 minutos15-45 minutos45-90 minutos1.5-3 horasEfectos residuales leves.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosNáuseas, mareos, aumento de la presión arterial.Posible aumento de náuseas y mareos.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Oral:

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado20-30 minutos30-60 minutos1-2 horas2-4 horas3-6 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosNáuseas, mareos, aumento de la presión arterial.Posible aumento de náuseas y mareos.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Intranasal (Esnifado):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado2-5 minutos5-15 minutos15-45 minutos45-90 minutos1.5-3 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosIrritación nasal, posible sangrado nasal, aumento de la presión arterial.Posible aumento de irritación nasal y presión arterial.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Sublingual:

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado15-30 minutos30-60 minutos1-2 horas2-4 horas3-6 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosIrritación oral, posible aumento de salivación.Posible aumento de irritación oral y salivación.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Rectal:

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado5-15 minutos15-30 minutos30-60 minutos60-120 minutos1.5-3 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosPosible irritación rectal, malestar abdominal.Posible aumento de irritación rectal y malestar abdominal.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Tópica (en forma de crema o gel):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado15-30 minutos30-60 minutos1-2 horas2-4 horas3-6 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosPosible irritación cutánea, reacciones alérgicas.Posible aumento de irritación cutánea y reacciones alérgicas.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Intravenosa:

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado1-5 minutos1-5 minutos5-15 minutos15-45 minutos30-60 minutosEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosPosible dolor o irritación en el sitio de inyección, riesgos asociados con la administración intravenosa.Posible aumento de dolor o irritación en el sitio de inyección, riesgos asociados con la administración intravenosa.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Oral (Cápsulas o Líquido):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado15-45 minutos45-90 minutos1.5-3 horas3-6 horas4-8 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosPosible malestar estomacal, náuseas, vómitos.Posible aumento de malestar estomacal, náuseas, vómitos.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Nasal (Insuflación):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado1-5 minutos5-10 minutos15-30 minutos30-60 minutos45-120 minutosEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosPosible irritación nasal, sangrado nasal, riesgos asociados con la insuflación.Posible aumento de irritación nasal, sangrado nasal, riesgos asociados con la insuflación.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Efectos para la Administración Sublingual (Bajo la Lengua):

FaseInicioSubidaPicoBajadaDuración TotalSecuelasResaca/Día Siguiente
Tiempo Estimado15-30 minutos30-60 minutos1-2 horas2-4 horas3-6 horasEfectos residuales moderados.Puede haber “keta-cruda” con confusión, desorientación.
Efectos PositivosEuforia, relajación, analgesia.Mayor intensificación de efectos positivos.Experiencias disociativas, analgesia profunda.Transición a la sobriedad, posible relajación.
Efectos NeutralesCambios leves en la percepción, desconexión sensorial.Mayor intensificación de cambios perceptuales.Desconexión marcada, pérdida de la noción del tiempo.Transición hacia la sobriedad.
Efectos NegativosPosible irritación sublingual, sabor desagradable.Posible aumento de irritación sublingual, sabor desagradable.Desorientación, confusión, dificultad para coordinar movimientos.Confusión, dificultad para coordinar movimientos.

Es importante tener en cuenta que los efectos pueden variar según la dosis, la pureza de la sustancia, la tolerancia individual y otros factores. Además, el uso de estas sustancias conlleva riesgos, y se recomienda encarecidamente la investigación, la prudencia y el asesoramiento médico antes de su consumo.

Dosis #

Dosis de Ketamina por Forma de Administración:

Las dosis son aproximadas y pueden variar según la tolerancia individual y la pureza de la sustancia.

Administración Intravenosa:

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)5-10 mg20-50 mg50-100 mg100-200 mg200+ mg

Administración Oral (Cápsulas o Líquido):

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)20-40 mg40-100 mg100-200 mg200-300 mg300+ mg

Administración Nasal (Insuflación):

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)10-20 mg30-60 mg60-120 mg120-200 mg200+ mg

Administración Sublingual (Bajo la Lengua):

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)30-50 mg50-100 mg100-150 mg150-250 mg250+ mg

Administración Intramuscular:

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)10-20 mg30-60 mg60-120 mg120-200 mg200+ mg

Administración Rectal:

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)20-30 mg40-80 mg80-150 mg150-250 mg250+ mg

Administración Tópica (Gel o Crema):

La administración tópica puede variar en términos de absorción y eficacia.

Nivel de ExperienciaUmbralSuaveNormalFuerteIntenso
Dosis (en miligramos)VaríaVaríaVaríaVaríaVaría

Estas dosis son aproximadas y deben ajustarse según la sensibilidad individual y la experiencia previa con la sustancia. Es fundamental comenzar con dosis bajas, especialmente para aquellos que no tienen experiencia con la ketamina, y proceder con precaución debido a sus efectos disociativos. Además, es esencial tener en cuenta la calidad y pureza del producto, así como la tolerancia individual. El uso de sustancias psicoactivas debe abordarse con responsabilidad y precaución.

Quimica #

Química y Estructura Química de la Ketamina:

  • Nombre Químico: Ketamina
  • Estructura Química: La ketamina es un compuesto químico con la fórmula C₁₃H₁6ClNO. Su estructura incluye un anillo de ciclohexanona, un grupo amino, y un átomo de cloro.

Farmacocinética de la Ketamina:

La farmacocinética describe cómo el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y excreta una sustancia. Aquí hay una descripción general de la farmacocinética de la ketamina:

  • Absorción: La ketamina puede administrarse por vía oral, intravenosa, intramuscular, rectal y tópica. La velocidad y la cantidad de absorción varían según la vía de administración. La administración intravenosa proporciona una absorción rápida y completa.
  • Distribución: La ketamina se distribuye ampliamente en los tejidos debido a su liposolubilidad moderada. Tiene un volumen de distribución alto, lo que significa que se distribuye rápidamente en los tejidos.
  • Metabolismo: La ketamina se metaboliza principalmente en el hígado a través de la citocromo P450, produciendo varios metabolitos, incluido el norketamina, que también tiene actividad farmacológica. La metabolización hepática es un paso importante en la eliminación de la ketamina del cuerpo.
  • Excreción: Los metabolitos de la ketamina se eliminan principalmente a través de la orina. La eliminación es relativamente rápida, con una vida media de eliminación de alrededor de 2 a 3 horas.
  • Inicio de Acción y Duración: La ketamina tiene un inicio de acción rápido, especialmente cuando se administra por vía intravenosa. La duración de los efectos varía según la dosis y la vía de administración, pero generalmente dura de 45 minutos a varias horas.

Es importante destacar que la ketamina es un medicamento con múltiples usos clínicos, como anestesia, y también se utiliza de manera recreativa debido a sus propiedades psicoactivas. Su uso debe ser supervisado por profesionales de la salud y debe manejarse con precaución debido a sus efectos secundarios y riesgos asociados.

Salud #

Interacciones Medicamentosas:

  • Depresores del sistema nervioso central (SNC): La ketamina puede potenciar los efectos de otros depresores del SNC, como el alcohol, los barbitúricos y los benzodiacepinas, lo que puede aumentar el riesgo de sedación y depresión respiratoria.
  • Estimulantes del SNC: Pueden contrarrestar los efectos de la ketamina y aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): El uso de IMAO puede aumentar la duración y la intensidad de los efectos de la ketamina.

Problemas Hepáticos:

  • La ketamina se metaboliza principalmente en el hígado. En pacientes con disfunción hepática, puede ser necesario ajustar las dosis y monitorear de cerca.

Problemas en Otros Órganos del Cuerpo:

  • Se ha observado un aumento en la presión intracraneal, por lo que su uso debe ser cauteloso en personas con lesiones cerebrales traumáticas.
  • Puede aumentar la presión intraocular, lo que puede ser un problema en personas con glaucoma.

Muertes Reportadas:

  • El uso indebido de la ketamina puede llevar a situaciones peligrosas y, en casos extremos, a la muerte. Las dosis altas pueden causar problemas respiratorios y cardíacos.

Reacciones Individuales:

  • Las respuestas a la ketamina pueden variar considerablemente entre individuos. Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más intensos o reacciones adversas.

Preparación Importante:

  • La administración de ketamina debe llevarse a cabo en un entorno controlado y supervisado por profesionales de la salud debido a sus efectos psicoactivos y anestésicos.

Advertencia Específica:

  • La ketamina puede causar alucinaciones, confusión y cambios en la percepción. El individuo puede experimentar “viajes” psicodélicos y despersonalización.

Usos Medicinales:

  • Anestesia: La ketamina se utiliza como anestésico intravenoso en cirugías y procedimientos médicos.
  • Depresión Resistente al Tratamiento: En algunos casos, se ha estudiado su uso potencial en el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento convencional.

Biosíntesis de la Ketamina:

La ketamina no se produce de forma natural en el cuerpo humano. Se sintetiza químicamente y su forma farmacéutica es producida en laboratorios. Su síntesis no implica procesos biológicos o biosintéticos propios del organismo.

Situación legal #

América del Sur:

  1. Argentina: La ketamina es una sustancia controlada y su uso está regulado por la ley.
  2. Brasil: La ketamina es considerada una sustancia controlada y su uso está regulado por la ley.
  3. Chile: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su uso está regulado por la ley.
  4. Colombia: La ketamina es considerada una sustancia controlada, y su uso está regulado por la ley.
  5. Perú: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada y su uso está regulado por la ley.

América del Norte:

  1. Estados Unidos: La ketamina es una sustancia controlada en los Estados Unidos y se utiliza legalmente en entornos médicos y veterinarios.
  2. Canadá: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su uso está regulado por la ley.
  3. México: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su uso está regulado por la ley.
  4. Costa Rica: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada y su uso está regulado por la ley.
  5. Panamá: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su uso está regulado por la ley.

Europa:

  1. Reino Unido: La ketamina es una sustancia de Clase B y su posesión y suministro no autorizado están prohibidos.
  2. Alemania: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada y su posesión y suministro no autorizado están prohibidos.
  3. Francia: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su posesión y suministro no autorizado están prohibidos.
  4. España: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su posesión y suministro no autorizado están prohibidos.
  5. Italia: La ketamina está clasificada como una sustancia controlada, y su posesión y suministro no autorizado están prohibidos.

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